АБИТРАКС 1,0 N1 ФЛ ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИД 1% 3,5МЛ

Add to wishlistAdded to wishlistRemoved from wishlist 0
Продавец
admin
@ admin

KZT1,992.00

Абитракс инструкция по применениюЛекарственная формаПорошок для приготовления раствора для инъекций 1.0 г в комплекте с растворителем (1 % раствор лидокаина гидрохлорида 3.5 мл)СоставОдин флакон содержит

активное вещество – цефтриаксона натрия 1.192 г (эквивалентно цефтриаксону 1.0 г).

Одна ампула с растворителем содержит 1 % раствор лидокаина

гидрохлоридаФармакологическое действиеДлительно действующий цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия для парентерального введения. Бактерицидная активность препарата обусловлена подавлением синтеза клеточной стенки. Абитракс отличается большой устойчивостью к действию большинства бета-лактамаз грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

Активен в отношениии следующих микроорганизмов:Грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovisПримечаниеК действию препарата устойчивы штаммы Staphylococcus spp., проявляющие устойчивость к метициллину, штаммы Enterococcus, многие штаммы Bacteroides spp., продуцирующие бета-лактамазы.

Грамотрицательные аэробы:Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis (образующие и необразующие бета-лактамазы), Citrobacter spp., Enterobacter spp.(некоторые штаммы резистентны), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (в т.ч.штаммы, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp.(в т.ч.Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч.штаммы, образующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providentia spp., Salmonella spp.(в т.ч.Salmonella typhi), Serratia spp.(в т.ч.Serratia marcescens), Shigella spp., Vibrio spp.(в т.ч.Vibrio cholerae), Yersinia spp.(в т.ч.Yersinia enterocolitica), отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны к препаратуАнаэробы: Bacteroides spp.(в т.ч.некоторые штаммы Bacteroides fragilis), Clostridium spp.(кроме Cl.difficile), Fusobacterium spp.(кроме Fusobacterium mortiferum и Fusobacterium varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp
Примечание.Многие штаммы бета-лактамазообразующих Bacteroides spp (в частности В.fragilis) устойчивы.Устойчив и Cl.difficile.ФармакокинетикаЦефтриаксон обратимо связывается с альбумином. Связывание с белками плазмы крови – 85-95%. Благодаря более низкому содержанию альбуминов в интерстициальной жидкости концентрация цефтриаксона в ней выше, чем в сыворотке крови. Проникает через гематоэнцефалический барьер. У новорожденных и детей при воспалении мозговой оболочки, цефтриаксон проникает в спинномозговую жидкость, в случае бактериального менингита 17% от концентрации цефтриаксона в сыворотке крови диффундирует в спинномозговую жидкость. У взрослых при менингите через 2-25 ч после введения цефтриаксона в дозе 50 мг/кг массы тела концентрация цефтриаксона многократно превышала минимальные ингибирующие концентрации для наиболее распространенных возбудителей менингита.

Под влиянием кишечной микрофлоры цефтриаксон превращается в неактивный метаболит. Период полувыведения составляет около 5,8-8,7 ч. У новорожденных (до 8 дней) и у пожилых людей старше 75 лет средний период полувыведения увеличивается в 2 раза. У взрослых 50-60% цефтриаксона выводится в неизмененном виде с мочой, а 40-50% – в неизмененном виде с желчью. У новорожденных примерно 70% введенной дозы выводится почками. При нарушениях функции почек или печени период полувыведения удлиняется незначительно. При нарушениях функции почек компенсаторно увеличивается выведение с желчью, а при нарушениях функции печени, усиливается выведение цефтриаксона почками.Побочные действияЧасто:- жидкий стулдиареятошнотарвота

Нечасто:

– сыпьзуддерматиткрапивницаотекиполиморфная экссудативная эритема

Редко:

– стоматитглоссит

– повышение активности трансаминазщелочной фосфатазы

– преципитация кальциевых солей в желчном пузыре

– эозинофилиялейкопениянейтропениягранулоцитопениягемолитическая анемиятромбоцитопенияудлинение протромбинового времени

– головная больголовокружение

– анафилактоидные и анафилактические реакции

– флебитболь в месте внутривенной инъекцииВнутримышечное введение без лидокаина является болезненным

– суперинфекции, в том числе микозы половых путей

– олигурия, увеличение креатинина сыворотки, глюкозурия, гематурия

– лихорадка, озноб

Очень редко:- псевдомембранозный колитв основном вызванный Сlostridium difficileпанкреатит

– эритемасиндром Стивенса-Джонсонасиндром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз)

– агранулоцитознарушение свертываемости крови

– анурияпочечная недостаточность

– отложение цефтриаксон-кальция в почках

– положительная проба Кумбса

Взаимодействие с ионами кальция

Описаны отдельные фатальные случаи образования преципитатов в легких и почках по результатам исследования аутопсии у новорожденныхполучавших цефтриаксон и кальцийсодержащие растворы.При этом в отдельных случаях был использован один венозный доступи образование преципитатов наблюдалось непосредственно в системе для внутривенного введения.Также описанкак минимумодин случай со смертельным исходомпри различных венозных доступах и в различное время введения цефтриаксона и кальций-содержащих растворов.При этом по результатам исследования аутопсии у данного новорожденного преципитаты не были обнаружены.Подобные случаи наблюдались только у новорожденных
Сообщалось о спорадических случаях агранулоцитоза (< 500/мл), большая часть из них наблюдалась после 10 дней лечения и на фоне назначения суммарных доз более 20 г.
Сообщалось о спорадических случаях серьезных реакций (мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла)).
Описаны очень редкие случаи псевдомембранозного колита (<0.01%) и нарушений свертываемости крови, а также образования конкрементов в почках, главным образом, у детей старше 3 лет, получавших либо большие суточные дозы препарата (более 80 мг/кг в сутки), либо кумулятивные дозы более 10 г, а также имевших дополнительные факторы риска (ограничение потребления жидкости, постельный режим и т.д.).Образование конкрементов в почках может протекать бессимптомно или проявляться клинически, может приводить к почечной недостаточности.Данное нежелательное явление носит обратимый характер и исчезает после прекращения терапии цефтриаксоном.
Внутримышечная инъекция без применения лидокаина болезненна.
В редких случаях при лечении цефтриаксоном у больных могут отмечаться ложноположительные результаты пробы Кумбса.Как и другие антибиотики, Абитракс может давать ложноположительный результат пробы на галактоземию.Ложноположительные результаты могут быть получены и при определении глюкозы в моче неферментными методами, поэтому в ходе терапии цефтриаксоном глюкозурию при необходимости нужно определять только ферментным методом.Особенности продажирецептурныеОсобые условияПри одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме крови.

У больных, находящихся на гемодиализе, необходимо следить за концентрацией препарата в плазме крови, т.к. у них может снижаться скорость его выведения.

При длительном лечении препаратом необходимо регулярно контролировать картину периферической крови.

В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после отмены препарата. Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют только симптоматическое лечение.

Как и при применении других цефалоспоринов, были зарегистрированы анафилактические реакции, в том числе со смертельным исходом, даже в случаях, когда у пациента не было аллергических реакций в анамнезе.

Как и при применении других цефалоспоринов, при лечении Абитраксом возможно развитие аутоиммунной гемолитической анемии. Зарегистрированы случаи тяжелой гемолитической анемии у взрослых и детей, в том числе со смертельным исходом.

При развитии у пациента, находящегося на лечении цефтриаксоном, анемии нельзя исключить диагноз цефалоспорин-ассоциированной анемии и необходимо отменить лечение до выяснения причины.

Как и при применении большинства других антибактериальных препаратов, при лечении цефтриаксоном зарегистрированы случаи развития диареи, вызванной Clostridium difficile (C. difficile), различной тяжести:от легкой диареи до колита со смертельным исходомЛечение антибактериальными препаратами подавляет нормальную микрофлору толстой кишки и провоцирует рост C.difficile.В свою очередь, C.difficile образует токсины А и B, которые являются факторами патогенеза диареи, вызванной C.difficile.Штаммы С.difficile, гиперпродуцирующие токсины, являются возбудителями инфекций с высоким риском осложнений и смертности, вследствие возможной их устойчивости к антимикробной терапии, лечение же может потребовать колэктомии.Необходимо помнить о возможности развития диареи, вызванной C.difficile, у всех пациентов с диареей после антибиотикотерапии.Необходим тщательный сбор анамнеза, т.к.отмечены случаи возникновения диареи, вызванной C.difficile, спустя более чем 2 месяца после терапии антибиотиками.При подозрении или подтверждении диареи, вызванной C.difficile, возможно потребуется отмена текущей не направленной на С.difficile антибиотикотерапии.В соответствии с клиническими показаниями должно быть назначено соответствующее лечение с введением жидкости и электролитов, белков, антибиотикотерапия в отношении С.difficile, хирургическое лечение.

Как и при лечении другими антибактериальными препаратами, могут развиваться суперинфекции.

У пациентов, получавших цефтриаксон, описаны редкие случаи изменения протромбинового времени.Пациентам с недостаточностью витамина К (нарушение синтеза, нарушение питания) может потребоваться контроль

протромбинового времени во время терапии и назначение витамина К (10 мг/неделю) при увеличении протромбинового времени до начала или во время терапии.

После применения цефтриаксона, обычно в дозах, превышающих стандартные рекомендованные, при ультразвуковом исследовании желчного пузыря выявлялись тени, которые ошибочно принимали за камни.Они представляют собой преципитаты кальциевой соли цефтриаксона, которые исчезают после завершения или прекращения терапии препаратом Абитракс.Подобные изменения редко дают какую-либо симптоматику, но и в таких случаях рекомендуется лишь консервативное лечение.Если эти явления сопровождаются клинической симптоматикой, то решение об отмене препарата оставляется на усмотрение лечащего врача.

Несмотря на наличие данных об образовании внутрисосудистых преципитатов только у новорожденных при применении цефтриаксона и кальцийсодержащих инфузионных растворов или любых других кальцийсодержащих препаратов, цефтриаксон не следует смешивать или назначать детям и взрослым пациентам одновременно с кальцийсодержащими инфузионными растворами, даже используя различные венозные доступы.

У больных, получавших цефтриаксон, описаны редкие случаи панкреатита, развивавшегося, возможно, вследствие обструкции желчных путей.У большинства из этих больных уже до этого имелись факторы риска застоя в желчных путях, например, ранее проводившаяся терапия, тяжелые заболевания и полностью парентеральное питание.При этом нельзя исключить пусковую роль, образовавшихся под влиянием цефтриаксона, преципитатов в желчных путях в развитии панкреатита.

Исследования показали, что подобно другим цефалоспоринам цефтриаксон может вытеснять билирубин из связи с сывороточным альбумином.Цефтриаксон нельзя применять у новорожденных, у которых есть риск развития билирубиновой энцефалопатии.

Цефтриаксон не должен применяться для лечения синусита, фарингита и простатита в связи с недостаточностью клинических данных, подтверждающих эти показания.

Беременность и лактация

Адекватные и строго контролируемые исследования безопасности цефтриаксона при беременности не проводились.

Нельзя применять препарат во II и III триместрах беременности, если к этому нет абсолютных показаний.Цефтриаксон проникает через плацентарный барьер.

При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.В малых концентрациях цефтриаксон выделяется с грудным молоком.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством

Нет никаких данных, указывающих на способность Абитракса влиять каким-либо образом на управление автомобилем либо другим транспортным средством.Показания- бактериальный менингит

– инфекции брюшной полости

– инфекции костей, суставов

– осложненные инфекции мягких тканей, кожи

– инфекции на фоне нейтропении

– осложненные инфекции мочевыводящих путей, в том числе пиелонефрит

– госпитальная и внебольничная пневмония

– острый средний отит

– инфекции, передающиеся половым путем (в т.ч. гонорея)

– профилактика инфекций в предоперационном периодеПротивопоказания- повышенная чувствительность к препарату или к любому из компонентов препарата

-повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам

-повышенная чувствительность к растворителю – лидокаину

-гипербилирубинемия у новорожденных и недоношенных (цефтриаксон может вытеснять билирубин из связи с сывороточным альбумином, повышая риск развития билирубиновой энцефалопатии у таких пациентов)

-недоношенные новорожденные до 41 недели (недели беременности недели жизни)

-доношенные новорожденные (?28 дней):-которым уже назначено или предполагается внутривенное лечение кальцийсодержащими растворамивключая продолжительные кальцийсодержащие инфузиинапримерпри парентеральном питаниииз-за риска образования преципитатов кальциевых солей цефтриаксона

-с желтухойгипоальбуминемией и ацидозомпоскольку при этих заболеваниях вероятна недостаточность связывания билирубина

– I триместр беременностиЛекарственное взаимодействиеНельзя смешивать Абитракс в одном флаконе или шприце с другим антибиотиком. Цефтриаксон и аминогликозиды проявляют синергизм в отношении грамотрицательных бактерий (особенно обосновано их совместное применении при тяжелых и угрожающих жизни инфекциях). Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия. При одновременном применении с петлевыми диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия.

Несовместимость

Абитракс не следует добавлять в инфузионные растворы, содержащие кальций, например, раствор Хартмана и Рингера. Цефтриаксон несовместим и не должен смешиваться с амсакрином, ванкомицином, флуконазолом и аминогликозидами.

Влияние на результаты лабораторных анализов

В редких случаях при лечении Абитраксом у больных могут отмечаться ложноположительные результаты пробы Кумбса. Как и другие антибиотики, Абитракс может давать ложноположительный результат пробы на галактоземию. Ложноположительные результаты могут быть получены и при определении глюкозы в моче, поэтому в ходе терапии Абитраксом глюкозурию при необходимости нужно определять только ферментным методом.

Состав и инструкция по применению Абитракс.

Купить Абитракс в аптеке в Алматы с доставкой.

Цена на Абитракс – 1992.00.

Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.

Reviews

0.0
0
0
0
0
0

Будьте первым, кто оставил отзыв на “АБИТРАКС 1,0 N1 ФЛ ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИД 1% 3,5МЛ”

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

There are no reviews yet.

Информация о продавце

  • Название магазина: admin
  • Продавец: admin
  • Адрес:
  • Рейтинг отсутствует!

Аналоги

Added to wishlistRemoved from wishlist 0
ФУРАМАГ 0,05 N30 КАПС
Added to wishlistRemoved from wishlist 0
СУМАМЕД 125 МГ №6 ТАБЛ.
Added to wishlistRemoved from wishlist 0
БИОМАРКЕР СПИРТОВЫЙ Р-Р ЙОДА 5% 5МЛ

Возможно Вас заинтересует

Сбросить пароль